Essa novela de troca de farpas entre Prefeitura e Igreja Católica iniciou ainda no primeiro ano de mandato de Ivo, em 2017 e se intensificando mais nos dois últimos anos.
Atualmente, a Santa Casa de Sobral é responsável pelo atendimento de pacientes da princesa do Norte e mais 55 municípios, uma população de aproximadamente 1,9 milhão de pessoas.